
冬至是傳統習俗中“數九”日的開始,天氣也將逐漸步入一年中最冷的時節。寒冬是心血管疾病高發期,提到急癥胸痛,很多人會聯想到冠心病、心肌梗死甚至肺栓塞等疾病。中山大學孫逸仙紀念醫院心胸外科主任鄭俊猛教授指出,作為一種危急且致命的急性胸痛疾病,主動脈夾層在冬季高發,廣大讀者應格外重視。
主動脈夾層比心梗、腦梗更兇險
主動脈是直接從心臟的左心室發出、最粗大的動脈,是整個人體動脈系統的源頭。
而主動脈夾層(Aortic Dissection)是由于各種原因,導致主動脈壁壓力增加或結構變化,血管內膜出現破口,在高速高壓血流沖擊下,內膜和中膜分離,血液注入,形成假腔。一方面,隨著假腔不斷膨隆,血管壁變薄變脆,宛如一顆“定時炸彈”,血管一旦破裂,很快便會致命。另一方面,即使患者得以存活,因假腔的擴大和壓力的增加,真腔血管的血流量降低,則會導致主動脈所供血區域的臟器缺血。
這個“血管病”實際上是個危及性命的疾病,未經治療的急性主動脈夾層,24小時內的病死率為33%,48小時內病死率高達50%。兇險程度遠勝于心肌梗死和腦梗塞。
發生主動脈夾層該怎么自救
1、立馬撥打120,將自己疼痛情況、血壓情況、具體家庭住址告知醫護人員,等待急救。切莫自行開車去醫院,以防意外發生!!!
2、臥床休息,減少活動,勿用力咳嗽,保持情緒穩定。在醫學上臥床休息可預防夾層進一步撕裂,可減少心肌耗氧。
3、如果有家庭制氧機,先吸上氧;可舌下含服硝苯地平片一片,自行監測血壓,控制在90-110/60-80mmhg。
4、通知家屬,做好急診手術準備。
寒冬如何預防主動脈夾層
1、保持情緒穩定,合理飲食,規律休息,勿劇烈運動,特別是天氣寒冷,氣溫較低,不建議太早進行晨練
2、保持血壓、血糖、血脂穩定,按時按量遵醫囑服藥,不得自行加藥或減量。3、對馬凡綜合征、主動脈縮窄等高危病人,需要定時前往醫院進行體檢。
一波又一波降溫預警預示著主動脈夾層進入高發期,一旦疑似主動脈夾層,一定要及時就近就醫,時間就是生命,為了在“定時炸彈爆炸”之前“拆彈”成功,請務必提高警惕,控制血壓,情緒平和,注意保暖。養成可重新培養的習慣,挽回不可重新獲得的生命。